大足网讯（记者 何美林 实习生 熊敏秀）粟永光是龙岗街道明星村的村民，早年因意外事故瘫痪在床，长期无法运动、饮水少等原因导致其输尿管长出结石。刚开始，稍感不适的他不以为然，“腰部疼痛，两三天不能小便，最先我想等过两天再看是不是就没事了，结果腰部就胀痛起来了。”这一拖，引发了输尿管感染，让病情转为了尿毒症。
　　由于病情加重，粟永光随即被转到区中医院外科检查，当天便对他开展了钬激光碎石取石术。术后第一天，粟永光的肌酐值（判断尿毒症的指标之一）就从入院的900多降到了500多。“比昨天好得多，昨天说话一点精神都没有，今天说话还有精神了，腰腹不痛了，觉得饿，想吃东西了，只有尿道还有点痛。”粟永光说。入院后的镇痛管理、小创伤、明显的症状减轻，让粟永光对医院采用的微创手术治疗效果非常满意。
　　病人治疗泌尿系结石、肿瘤等外科疾病想得到更好的疗效，区中医院可能只是患者就医的备选行列。但近十年来，区中医院引进了storz高清腹腔镜、强生超声刀、输尿管硬软镜、经皮肾镜、体外冲击波碎石机等先进设备，为科室应用先进微创技术，提高其在普外、泌尿外科中的治疗水平提供了坚实基础。
　　外科诊疗设备和医疗水平的提档升级，使业务量自然也增长起来。据统计，区中医院外科年门、急诊病人量近20000人次，年收治住院患者3000多例，年平均完成手术2000台次，开展微创手术占比90%以上。
　　据悉，微创手术治疗作为区中医院外科的一大特色，可以使患者入院2小时内镇痛，并根据病人不同结石采取不同手术方式，通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜等钬激光碎石取石及体外冲击波碎石术，进行个性化治疗，治愈率达98%以上。
　　区中医院外科主任吴建余介绍：“结石堵塞管道（输尿管）会引起感染、疼痛，导致肾功能损害等一系列全身症状，因此‘疏通管道’特别重要。科室开展微创手术十多年来，现在绝大多数患者都不用辗转到上级医院等待床位，在我们医院就可以治疗，不仅节约了大量的医疗资源及医保资金，也能达到满意的治疗效果。”
　　然而，微创手术通过自然通道或者制造小通道，将结石击碎取出，但由于患者后期自身的饮食生活习惯、缺乏运动等各种因素，它的复发率较高。
　　怎样降低复发率，达到更好的远期治疗效果，减少患者痛苦？区中医院进一步发挥中医药特色优势，整合名老中医药资源，总结经方、验方，不断优化完善诊疗方案，提升中医药在治疗过程中的参与率和有效率，临床效果显著，赢得广大患者的信任和好评。
　　患者唐先生2019年9月在区中医院检查出了左肾结石伴有积水，做了经皮肾镜碎石取石术配合中药“排石汤”兼辅治疗后，在近两年的定期检查结果中，暂未复发。
　　而这种没有复发的案例在区中医院外科的患者档案中不是稀有数字。目前，科室正利用现有患者病例开展科研课题，分析比较泌尿系结石术后使用中药和不使用中药排石复发率的高低，研究中药在其中发挥的特殊作用，吴建余预估，应用中医药参与治疗干预后可以使结石近50%的复发率降到10%左右，甚至更低。
　　据悉，科室现开展微创手术治疗，同时辅以3天—5天的中药及穴位贴敷、注射、中药封包热熨敷等治疗，5天左右即可出院，达到排残石、排气、缓解疼痛、预防复发的良好效果；0.6cm以下的结石颗粒，通过中医药排石治疗即可排除。
　　“治疗过后特别是中医药的参与，起到了很大的作用，缩短了病人的病程，尽快康复出院。”吴建余说。下一步，科室将加速、提质中医药参与外科诊疗与微创技术的联合应用，以及在外科危急重症的参与率和疑难病症治疗的有效率，进一步完善术前镇痛、术后无痛化管理以及治疗、康复、预防复发等全过程的诊疗方案，努力向市重点临床专科迈进。